अपने ओवरसीज़ विजिटर हेल्थ कवर (विदेशी आगंतुक स्वास्थ्य बीमा) पर क्लेम (दावा) कैसे करें

आपको एक ई-मेल मिलेगी जिसमें यह पुष्टि की जाएगी कि हमें आपका क्लेम मिल गया है।

Allianz OVHC OMS के माध्यम से क्लेम करने वाले सदस्य अपने क्लेम की हिस्ट्री को  ऑनलाइन देख सकते हैं, एवं भुगतान किए गए और विचाराधीन क्लेम सबमिशन देख सकते हैं।

यदि आपने किसी ऐसे उपचार के लिए क्लेम किया है जिसके लिए आप पहले से ही भुगतान कर चुके हैं, तो आप अपने नामित बैंक अकाउंट में डायरेक्ट डेबिट द्वारा अपने बेनिफिट का भुगतान किए जाना चुन सकते हैं।

यदि आपने उपचार के लिए भुगतान करने का क्लेम किया है, तो हम सीधे आपके जनरल प्रेक्टिशनर (डॉक्टर) या चिकित्सा प्रदाता को भुगतान भेज देंगे। अपने क्लेम को जल्द से जल्द जमा करना सुनिश्चित करें ताकि हम समय पर बिल का भुगतान कर सकें। कृपया ध्यान दें कि ऑनलाइन क्लेम का भुगतान केवल नामित बैंक अकाउंट में ही किया जाएगा।

वैकल्पिक रूप से, आप अपना क्लेम और रसीदें निम्नलिखित पते पर पोस्ट कर सकते हैं:

Allianz Care Australia OVHC
Locked Bag 3004
Toowong QLD 4066

वेटिंग पीरियड (प्रतीक्षा अवधियाँ)

वेटिंग पीरियड का अर्थ उस अवधि से है जब आपको पॉलिसी खरीदने के बाद कोई भी क्लेम करने से पहले प्रतीक्षा करनी होती है। आप वेटिंग पीरियड के दौरान लिए गए चिकित्सा उपचार के लिए क्लेम नहीं कर सकते हैं। इसका अर्थ यह है कि इस समय के दौरान आपको उपचार के सभी खर्चों का भुगतान खुद करना होगा।

आउट-ऑफ-पॉकेट फीस (आपकी जेब से खर्च होने वाला शुल्क)

यदि चिकित्सा प्रदाता द्वारा ली गई राशि आपके कवर (बीमा) के तहत मिलने वाले बेनिफिट से अधिक है, तो आपको आउट-ऑफ-पॉकेट फीस (जिसे गैप फीस के रूप में जाना जाता है) देनी पड़ सकती है। गैप फीस का भुगतान आपको स्वयं करना होगा और आप उस राशि का क्लेम नहीं कर पाएंगे। हम आपको अपने डॉक्टर या अस्पताल को पहले कॉल करके खर्च के बारे में जानकारी प्राप्त करने की सलाह देते हैं।

डायरेक्ट बिलिंग नेटवर्क

यदि आप हमारे डायरेक्ट बिलिंग प्रदाताओं के नेटवर्क का प्रयोग करते हैं तो डॉक्टर के पास जाने पर क्लेम करना आसान हो जाता है। आपको केवल अपना वैध मेंबरशिप कार्ड प्रदान करना होगा और प्रदाता आपके बिल की कवर की गई राशि के लिए सीधे हमें बिल भेजेगा।

डायरेक्ट बिलिंग से डॉक्टर हमें सीधे बिल भेजता है। आपको क्लेम करने की ज़रूरत नहीं होती है।

ऐसे डॉक्टर या चिकित्सा प्रदाता का चयन करना सुनिश्चित करें जो डायरेक्ट बिल भेज सकते हैं।

हॉस्पिटल एक्सेस (अस्पताल में किया जाने वाला अतिरिक्त भुगतान)

एक्सेस (अतिरिक्त भुगतान) से अर्थ उस राशि से है जिसे आपको हमें अग्रिम रूप से चुकाने की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि हम आपकी पॉलिसी के तहत आपको रात-भर या उसी दिन के लिए अस्पताल में भर्ती होने के बेनिफिट का भुगतान करें। एक्सेस प्रति वित्तीय वर्ष (1 जुलाई - 30 जून) प्रति वयस्क एक बार देय है। आपकी पॉलिसी पर 18 वर्ष से कम आयु के किसी भी बच्चे पर कोई एक्सेस लागू नहीं होता है।

यदि आपकी योजना में हॉस्पिटल एक्सेस देय है, तो हमारे द्वारा किसी भी बेनिफिट का भुगतान किए जाने से पहले आपको अस्पताल उपचार लागत के लिए एक्सेस का भुगतान करना होगा।